添加日期:2012年8月27日 閱讀:701
膝骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性改變致軟骨丟失、破壞,伴有關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)增生反應(yīng)的疾病,又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎,增生性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎。女性45歲以后卵巢功能減退,雌激素水平下降,使關(guān)節(jié)軟骨代謝減弱,容易發(fā)生退行性改變。長期慢性關(guān)節(jié)勞損、膝關(guān)節(jié)負(fù)荷加重是引起該病的又一病因,而需經(jīng)常站立、行走的職業(yè)如紡織工、售貨員等,多為女性,加上中年女性特別在絕經(jīng)后大都發(fā)胖。因此,膝骨關(guān)節(jié)炎患病率隨年齡增長而增加,女性多于男性且發(fā)病年齡比男性早。近年來,膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率在退休后熱衷于體育鍛煉的女性中有所增加,這可能與過度的膝關(guān)節(jié)活動有關(guān)。
中醫(yī)治療膝骨關(guān)節(jié)炎是從補(bǔ)肝腎入手。中醫(yī)理論認(rèn)為:腎主骨生髓,肝主筋藏血,肝腎同源,筋骨相連。腎精盛,骨髓充,可供骨之營養(yǎng)使骨堅(jiān)實(shí);肝藏血,供給筋骨活動所需血液使之屈伸靈活。女子中年以后肝腎精血逐漸虛弱,絕經(jīng)以后肝腎功能更衰,筋骨失養(yǎng)。筆者在臨床上以補(bǔ)月于養(yǎng)血柔筋為法。自擬補(bǔ)肝養(yǎng)血柔筋湯治療女性膝骨關(guān)節(jié)炎:取當(dāng)歸、川芎、白芍、雞血藤、杜仲、續(xù)斷、牛膝等諸藥合用,以養(yǎng)血柔筋,強(qiáng)筋壯骨,舒筋活絡(luò)止痛。補(bǔ)肝養(yǎng)血柔筋為治療該病之本,再根據(jù)癥狀加減,如疼痛甚、遇冷加重者,加附子、烏頭、細(xì)辛等;遇熱加重者加白花蛇舌草、忍冬藤、虎杖等;關(guān)節(jié)腫脹者加防己、蜂房、炒山甲等。水煎服,日一劑,三星期為一療程,一兩個療程后大都取得滿意效果。
中年女性平時可服用一些補(bǔ)腎養(yǎng)肝的中成藥如滋補(bǔ)肝腎丸、益腎堅(jiān)骨丸等,對膝骨關(guān)節(jié)炎的防治有益。局部理療或敷一些具有活血祛風(fēng)止痛作用的膏藥,對緩解疼痛有一定幫助。
有些人患了膝骨關(guān)節(jié)炎后擔(dān)心今后會殘廢,以為必須鍛煉才能保持關(guān)節(jié)功能;有人認(rèn)為得這病是因?yàn)槟昙o(jì)大了活動減少造成的,只要多活動就能減輕疼痛,越蒲越要活動。于是,他們?nèi)讨弁捶磸?fù)屈伸膝關(guān)節(jié),揉按髕骨,活動膝關(guān)節(jié),甚至長途步行1-2小時或去登山、跑步。還有人利用健身器材達(dá)到強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)運(yùn)動的目的。其實(shí),這都是不正確的,因?yàn)檫^度的活動使關(guān)節(jié)軟骨磨損加重,可誘發(fā)滑膜充血引起關(guān)節(jié)積液。上下臺階、跑步都使關(guān)節(jié)受力加大,這種鍛煉只能使關(guān)節(jié)疼痛加重。即使是那些本無關(guān)節(jié)疼痛,僅有X線攝片發(fā)現(xiàn)“骨刺”的患者,這樣鍛煉一段時間后也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛甚至關(guān)節(jié)積液。因此患了膝骨關(guān)節(jié)炎需要休息,當(dāng)然不能走極端,因?yàn)橥耆菹⒉粍,肌肉會因廢用而萎縮。應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動以保持關(guān)節(jié)的活動度及肌力。
正確的做法
多曬太陽,注意防寒濕,保暖,使膝關(guān)節(jié)得到很好的休息。疼痛緩解后,每日平地慢走一兩次,每次20-30分鐘。盡量減少上下臺階、跑步等使膝關(guān)節(jié)負(fù)重的運(yùn)動,避免、減少關(guān)節(jié)軟骨的磨損,不得已上下臺階時*好扶樓梯或手杖。不要長時間處于一種姿勢,更不要盲目地做反復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)、揉按髕骨、抖晃膝關(guān)節(jié)等運(yùn)動。鍛煉股四頭肌功能,讓股四頭肌強(qiáng)壯有力,可減輕膝關(guān)節(jié)疼痛。適合于中老年人的具體鍛煉方法是:坐位或仰臥位,將膝關(guān)節(jié)伸直,繃緊大腿肌肉,足向頭部背屈,同時繃緊小腿肌肉,每次堅(jiān)持三四秒,每分鐘做10次,連續(xù)做三四分鐘。每天可做三四遍。
責(zé)任編輯:劉益宏 www.atm-sprinta.com 2012-8-27 9:02:16
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