急性心�；颊咭�把握黃金治療時(shí)段

添加日期：2012年8月27日 閱讀：705

　　早期直接PCI手術(shù)挽救更多心�；颊呱�命
　　ST段抬高心肌梗死（簡(jiǎn)稱STEMI）是冠心病的一種嚴(yán)重臨床類型，主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂，激活血小板和凝血過程，形成血栓完全阻塞冠狀動(dòng)脈所致。直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈形成術(shù)（直接PCI）是STEMI*有效的治療方式，能有效降低STEMI患者死亡率。然而，我國(guó)急性心肌梗死存在救治不及時(shí)、治療不規(guī)范的問題。
　　北京大學(xué)第*醫(yī)院心臟中心霍勇主任表示：“早期再灌注治療能有效降低STEMI患者的死亡率，是STEMI治療的首要原則。與溶栓比較，直接PCI可以更為有效地使梗死的相關(guān)動(dòng)脈早期、持續(xù)、充分地開放。然而，由于我國(guó)很多地區(qū)還不能開展急診PCI治療，我國(guó)急性心肌梗死患者接受直接PCI手術(shù)的比例還非常低，與歐美國(guó)家有很大差距。目前溶栓在我國(guó)STEMI救治中仍具有重要地位，在具備條件的地區(qū)實(shí)施溶栓治療聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)PCI的策略，將能進(jìn)一步提高STEMI患者早期再關(guān)注治療的成功比例。把握發(fā)病12小時(shí)內(nèi)救治的黃金時(shí)間，將會(huì)大幅降低STEMI患者的死亡率。”
　　把握救治黃金時(shí)期規(guī)范疾病救治體系
　　衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療管理處王斐表示：“直接PCI是STEMI*有效的治療，但據(jù)估計(jì)，我國(guó)只有不到全國(guó)10%的STEMI患者接受了直接PCI治療。公眾宣教不足，患者缺乏對(duì)STEMI的認(rèn)識(shí)；院前的醫(yī)療急救系統(tǒng)不健全；院內(nèi)**通道不暢通；急診科醫(yī)生對(duì)STEMI判斷不敏感；醫(yī)患之間信任度不高，醫(yī)患溝通困難；醫(yī)療資源分配不均，就診的醫(yī)院沒有介入資質(zhì)；介入治療不規(guī)范等因素均會(huì)導(dǎo)致STEMI救治時(shí)間的延誤。中國(guó)急性心肌梗死規(guī)范化救治項(xiàng)目的開展將有利于改變我國(guó)急性心肌梗死救治早期再灌注比例低、治療不規(guī)范等現(xiàn)狀，全面提升我國(guó)急性心肌梗死的救治水平�！�
　　解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科陳韻岱主任表示：“時(shí)間對(duì)于STEMI救治至關(guān)重要，必須分秒必爭(zhēng)。病人**、轉(zhuǎn)運(yùn)**和治療**是影響閉塞血管再通時(shí)間的三個(gè)主要原因。中國(guó)急性心肌梗死規(guī)范化救治項(xiàng)目通過不斷公眾宣教提高患者對(duì)STEMI的認(rèn)知；完善STEMI救治的醫(yī)院前救治體系，建立STEMI救治的**通道，形成區(qū)域性的急救網(wǎng)絡(luò)；建立培訓(xùn)基地及規(guī)范化培訓(xùn)機(jī)制提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平提升救治的速度和質(zhì)量。通過項(xiàng)目的實(shí)施，將增加患者接受急診介入治療的例數(shù)，縮短患者接受治療的等待時(shí)間�！�
　　據(jù)悉，項(xiàng)目將分為3個(gè)階段實(shí)施，第*階段在15個(gè)省市選取有急診PCI資質(zhì)的54家三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)，計(jì)劃在6個(gè)月內(nèi)連續(xù)入選發(fā)病≤12小時(shí)的所有STEMI患者，或發(fā)病12小時(shí)以上因其它情況行急診PCI的STEMI患者，注冊(cè)登記隨訪1年，開展相關(guān)培訓(xùn)工作根據(jù)衛(wèi)生部的評(píng)估結(jié)果滾動(dòng)實(shí)施。


責(zé)任編輯：劉益宏    www.atm-sprinta.com    2012-8-27 9:37:52

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