眼挫傷的中西醫(yī)治療與預(yù)防

    添加日期:2011年3月3日 閱讀:848

      (一)中醫(yī)治療
      治療眼挫傷以養(yǎng)血和血,祛風(fēng)**為主。方用除風(fēng)益損湯加減:生地、當(dāng)歸、白芍、川芎、防風(fēng)、藁本、前胡。前房出血初期,去川芎,加生蒲黃、大黃、大薊、小薊等;出血停止后,加赤芍、丹皮、丹參等;角膜水腫,加柴胡、黃芩、青皮;視網(wǎng)膜震蕩水腫,加茯苓、白術(shù)、車(chē)前子等;外傷性白內(nèi)障,加穿山甲、皂角刺、蟬蛻、蘇木等;瞳孔散大,加五味子、枸杞子、山萸肉、黃芪等;若伴有眼脹痛、偏頭痛、眼壓升高者,按青光眼處理。
      (二)西醫(yī)治療
      1.前房出血
      早期可用止血藥,止血敏、安絡(luò)血、維生素C、維生素K。瞳孔不散不縮,繼發(fā)青光眼時(shí)用20%甘露醇快速靜點(diǎn),或口服醋氮酰胺。出血過(guò)多,藥物治療3~5天無(wú)效者,可行前房放血沖洗術(shù),以免發(fā)生角膜血染及繼發(fā)性青光眼。
      2.視網(wǎng)膜震蕩
      可口服激素如地塞米松或強(qiáng)的松。血管擴(kuò)張劑煙酸、地巴唑,維生素B1、B12等。對(duì)懷疑有視神經(jīng)挫傷者,可用20%甘露醇,快速靜脈點(diǎn)滴,或用50%葡萄糖靜脈推注,口服肌苷。
      [護(hù)理]
      1.前房出血病人要半臥位臥床休息,雙眼包扎。半臥位后前房里的血往下沉,瞳孔可以暴露出來(lái),不被血液封住。如果平臥在床上,血液正好沉積在虹膜和晶體表面,把瞳孔給封住了,因?yàn)榫w沒(méi)有血管,這層血吸收很慢,如機(jī)化使虹膜和晶體粘連,影響房水流通而繼發(fā)青光眼。
      2.盡可能減少活動(dòng),安心靜養(yǎng),大便通暢,避免劇烈的咳嗽、噴嚏等,以免前房發(fā)生新的出血。
      [預(yù)防]
      1.工作時(shí)或在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所要全神貫注,注意保護(hù)眼睛。
      2.搞好精神文明,謙虛禮讓?zhuān)淮蚣芏窔,不酗酒鬧事。
      3.教育兒童不用磚頭,石塊打鬧。
      4.注意交通安全,防止碰撞跌傷。

            責(zé)任編輯:季蕓    www.atm-sprinta.com     2011-3-3 17:12:58

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